患者情况:39岁,女,育有一子。
检查情况:重庆西南医院,2012.11.6,结果显示为子宫腺肌症。
现在情况:周期时间比较准,月事约5天左右,色暗红带褐,有小血块,月经结束后有淡酱油色的异味分泌物,约7天左右。
患者经历:2008年做无痛人流术半年后出现痛经(有时痛得厉害服用了元胡止痛片,术前无特别明显痛经),术后至2011年未孕,妇科检查患有腺肌症。因有生育念头,2011年6月做海扶聚焦消融术,术后有一两个月感觉经期痛状经了一些,但这两个月后,痛经与术前无区别,东找一个西找一个中医,间断性服用中药,到目前为止无效。而痛经症状加剧,经期疼痛难忍,有时痛得呕吐,有时肛周有坠涨痛,且右肾伴有较为剧烈的颤动,颤动频率和心脏非常相似。
彩超检查(经阴道子宫,附件):
子宫体:上下径76mm,前后径65mm,横径75mm;子宫增大,浆膜不光整,肌层回声不均质杂乱呈栅栏样,以后壁明显,宫内膜居中,厚14mm,回声不均匀杂乱。宫腔内似可见范围约17*7mm的高回声。子宫后壁肌层可见范围约30*21*28mm的片状减弱回声,边界不清,后伴声影。
CDFI:周边可见点线状血流信号,内部未见明显血流信号。子宫左前壁可见范围约10*9.4mm的稍减弱回声,边界欠清,CDFI:其内未见明显血流信号。双侧卵巢显示不清。
超声提示:子宫增大,子宫腺肌症;宫内膜回声不均匀,宫腔内高回声,息肉待排;子宫后壁减弱回声,性质待定,请结合其他检查;子宫左前壁稍减弱回声,不除外子宫肌瘤。