1、什么样的患者适合做神经调控治疗?手术后患者可以做吗?
癫痫经过系统、正规的药物治疗，70%的患者病情可以得到良好控制，其余30%的患者治疗效果不好，我们把这部分称为药物耐受性癫痫或难治性癫痫。
难治性癫痫患者首选的治疗方法是外科手术。一般患者入院后，医生会做术前评估，如果能准确的找到癫痫病灶的位置，就可以手术治疗。如果评估发现不能精准的定位癫痫病灶，或者即使定位了，但是癫痫病灶比较多或大脑两侧都有病灶，患者就不能做手术。这类患者就比较适合做神经调控治疗。
另外，如果患者做了癫痫手术但效果不好，也可以再做神经调控治疗。
2、神经调控都有哪些种类?
有手术调控和非手术调控两种方法。
手术调控主要包括：
① 迷走神经刺激(VNS)。将刺激器埋在胸前的皮肤里，刺激迷走神经，对大脑进行调控，控制癫痫发作，目前在国内应用最多;
② 脑深部丘脑核团电刺激(DBS)。在头骨上钻个孔，将刺激的电极准确地放到癫痫病灶处，再把刺激器埋在胸前的皮肤里，刺激病灶，控制癫痫的发作。该方法目前还在在国内临床实验阶段，没有正式应用;
③ 感应式神经刺激(RNS)，是将闭环神经刺激器埋入头皮下，通过脉冲刺激，控制癫痫发作，目前还没有进入国内医院。
目前国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准的非手术神经调控包括：
① 经颅磁刺激术(TMS)。磁信号经过头颅重复刺激大脑神经，从而达到控制癫痫发作的目的;
② 耳迷走神经刺激。在耳廓里放一个刺激器，重复刺激耳朵里面的迷走神经，进而控制癫痫发作。
3、能具体谈谈迷走神经刺激术(VNS)吗?
VNS是一种不需开颅的微创手术，通过刺激一侧颈部迷走神经，抑制大脑皮质神经元的兴奋性，达到控制癫痫发作的目的。这是一种非破坏性的手术，对脑组织及功能没有损伤，副作用小，可以提高患者生活质量、改善记忆，减少癫痫反复发作对儿童智力的影响，降低长期服药的副作用。
迷走神经刺激术适合以下患者：1.经过正规的抗癫痫药物治疗，依然不能有效控制癫痫发作者;2.多灶性或弥漫性癫痫病灶，或者病灶无法明确定位者;3.不能耐受开颅手术，或者开颅手术后效果不佳者;4.不能耐受抗癫痫药物的副作用者。
目前，全球已有75个国家110000多名患者接受了迷走神经刺激术的治疗，多个知名医疗中心经过临床验证及多方面的研究，已经证明迷走神经刺激术是治疗难治性癫痫，特别是儿童难治性癫痫非常有效的手段之一。
4、患者做治疗前需要做哪些特殊检查吗?神经调控治疗，需要多长时间?
如果患者做手术调控，如迷走神经刺激，一般需要住院。手术前需要做脑电图、头颅核磁、血常规、血生化、心电图等检查。选择非手术神经调控，一般不需要做什么特殊的检查。做迷走神经刺激手术，大概0.5~1小时就可以完成。但手术后患者还需要再来医院几次，把刺激器的参数调节到最佳状态。经颅磁刺激，一般每次治疗0.5~1小时，一个疗程需要连续治疗14天。
5、做迷走神经刺激，在皮肤内植入的刺激器一直能用吗?
迷走神经刺激器里面有一个电池，电池是需要更换的。进口刺激器里的电池大概能用5年，国产刺激器的电池可以用8~10年。
6、做了神经调控治疗，还用继续吃药吗?达到什么样的治疗效果?
神经调控治疗后，一般建议患者继续用药，用的药物和用量跟治疗前一样，这样能对比看出神经调控治疗是不是有效。一直联合药物治疗两年，如果癫痫控制情况比较好，就可以考虑减少药量，慢慢停药了。
迷走神经刺激手术后，10%的患者癫痫能不再发作，50%~60%患者癫痫发作次数减少。经颅磁刺激治疗后，30%~40%患者癫痫发作次数减少。
很多患者，尤其是儿童顽固性癫痫的患者，做完神经调控治疗后，除了癫痫发作次数减少甚至不再发作外，患者的认知、记忆功能都能得到明显改善。
7、做了神经调控，癫痫还是反复发作怎么办?
每位患者的病情不同，适合的神经调控方法可能不同。尝试了一种神经调控方法效果不好，可以尝试其他神经调控方法。比如经颅刺激治疗或耳迷走神经调控治疗后效果不好，可以做迷走神经刺激术，这样，可能会找到更适合自己的治疗方法，从而控制癫痫的发作。
癫痫经过系统、正规的药物治疗，70%的患者病情可以得到良好控制，其余30%的患者治疗效果不好，我们把这部分称为药物耐受性癫痫或难治性癫痫。
难治性癫痫患者首选的治疗方法是外科手术。一般患者入院后，医生会做术前评估，如果能准确的找到癫痫病灶的位置，就可以手术治疗。如果评估发现不能精准的定位癫痫病灶，或者即使定位了，但是癫痫病灶比较多或大脑两侧都有病灶，患者就不能做手术。这类患者就比较适合做神经调控治疗。
另外，如果患者做了癫痫手术但效果不好，也可以再做神经调控治疗。
2、神经调控都有哪些种类?
有手术调控和非手术调控两种方法。
手术调控主要包括：
① 迷走神经刺激(VNS)。将刺激器埋在胸前的皮肤里，刺激迷走神经，对大脑进行调控，控制癫痫发作，目前在国内应用最多;
② 脑深部丘脑核团电刺激(DBS)。在头骨上钻个孔，将刺激的电极准确地放到癫痫病灶处，再把刺激器埋在胸前的皮肤里，刺激病灶，控制癫痫的发作。该方法目前还在在国内临床实验阶段，没有正式应用;
③ 感应式神经刺激(RNS)，是将闭环神经刺激器埋入头皮下，通过脉冲刺激，控制癫痫发作，目前还没有进入国内医院。
目前国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准的非手术神经调控包括：
① 经颅磁刺激术(TMS)。磁信号经过头颅重复刺激大脑神经，从而达到控制癫痫发作的目的;
② 耳迷走神经刺激。在耳廓里放一个刺激器，重复刺激耳朵里面的迷走神经，进而控制癫痫发作。
3、能具体谈谈迷走神经刺激术(VNS)吗?
VNS是一种不需开颅的微创手术，通过刺激一侧颈部迷走神经，抑制大脑皮质神经元的兴奋性，达到控制癫痫发作的目的。这是一种非破坏性的手术，对脑组织及功能没有损伤，副作用小，可以提高患者生活质量、改善记忆，减少癫痫反复发作对儿童智力的影响，降低长期服药的副作用。
迷走神经刺激术适合以下患者：1.经过正规的抗癫痫药物治疗，依然不能有效控制癫痫发作者;2.多灶性或弥漫性癫痫病灶，或者病灶无法明确定位者;3.不能耐受开颅手术，或者开颅手术后效果不佳者;4.不能耐受抗癫痫药物的副作用者。
目前，全球已有75个国家110000多名患者接受了迷走神经刺激术的治疗，多个知名医疗中心经过临床验证及多方面的研究，已经证明迷走神经刺激术是治疗难治性癫痫，特别是儿童难治性癫痫非常有效的手段之一。
4、患者做治疗前需要做哪些特殊检查吗?神经调控治疗，需要多长时间?
如果患者做手术调控，如迷走神经刺激，一般需要住院。手术前需要做脑电图、头颅核磁、血常规、血生化、心电图等检查。选择非手术神经调控，一般不需要做什么特殊的检查。做迷走神经刺激手术，大概0.5~1小时就可以完成。但手术后患者还需要再来医院几次，把刺激器的参数调节到最佳状态。经颅磁刺激，一般每次治疗0.5~1小时，一个疗程需要连续治疗14天。
5、做迷走神经刺激，在皮肤内植入的刺激器一直能用吗?
迷走神经刺激器里面有一个电池，电池是需要更换的。进口刺激器里的电池大概能用5年，国产刺激器的电池可以用8~10年。
6、做了神经调控治疗，还用继续吃药吗?达到什么样的治疗效果?
神经调控治疗后，一般建议患者继续用药，用的药物和用量跟治疗前一样，这样能对比看出神经调控治疗是不是有效。一直联合药物治疗两年，如果癫痫控制情况比较好，就可以考虑减少药量，慢慢停药了。
迷走神经刺激手术后，10%的患者癫痫能不再发作，50%~60%患者癫痫发作次数减少。经颅磁刺激治疗后，30%~40%患者癫痫发作次数减少。
很多患者，尤其是儿童顽固性癫痫的患者，做完神经调控治疗后，除了癫痫发作次数减少甚至不再发作外，患者的认知、记忆功能都能得到明显改善。
7、做了神经调控，癫痫还是反复发作怎么办?
每位患者的病情不同，适合的神经调控方法可能不同。尝试了一种神经调控方法效果不好，可以尝试其他神经调控方法。比如经颅刺激治疗或耳迷走神经调控治疗后效果不好，可以做迷走神经刺激术，这样，可能会找到更适合自己的治疗方法，从而控制癫痫的发作。
