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对幻肢痛和镜子疗法的一些个人看法

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幻肢痛一直是困扰截肢患者的巨大麻烦,但至今为止,幻肢痛形成的机制还是不太明确,也没有一种非常确定的解决方法,很多患者备受折磨,作为一个有医学背景的截肢患者,我在承受幻肢痛折磨的同时,也在思考和研究这到底是怎么回事。根据我自身的体会,结合神经理论,形成了一种个人看法,自以为能够解释通幻肢痛的形成原因。

人体的神经系统比较复杂,不同神经负责不同的工作,痛觉神经属于感觉神经系统,它的作用相当于人体的警报系统,他的主要任务是向大脑提供信息,感受到刺激以后,告诉大脑哪里有问题,如何处理则需要大脑分析后有其他系统来完成,感觉神经系统并不参与处理。他只负责信息传递。
但是,感受到刺激以后的神经系统像大脑传送信号并不是持续的,即便是造成疼痛的因素并没有排除,但大脑接收到的信号却并不相同,比如说,受伤时人会感觉到一阵剧痛,但是随后就会明显减弱。可是受伤的部位损伤还在,并未得到修复和处理,为什么痛觉神经不再传递疼痛信号了呢?
个人认为,大脑接到了感觉神经的预警信号,知道了具体部位和强度,已经启动了响应的应对措施,这时感觉神经接到反馈,自己报警得到反馈,就不在持续传递强烈信号,所以我们会感觉疼痛很快减弱。但有了新的刺激,感觉神经还会对大脑重新发出强烈信号。比如我们某处受伤,开始会很痛,但很快疼痛会减轻,但是再次按压伤口,还会引起疼痛,但是持续压伤口,即便是不松手,疼痛也会很快减轻。这说明痛觉神经传递疼痛信号并非与刺激成正比持续传递等量信号。痛觉神经等于是告诉大脑,这里有问题,并以疼痛的强度告诉大脑问题有多大,得到大脑反馈,我已经知道了部位和强度,已经在处理了,痛觉神经就不再持续传递强信号,只有受伤部位受到新的刺激,才会再次恢复强信号。
下边再说说人体的防卫机制,受伤后人体多个系统参与到伤害处理,除了大脑主动发生的应对外,还包括很多植物神经系统的迅速反应。比如运动神经会制动受伤部位周围相关的肌肉群,使肌肉放松,使不上劲,以免造成进一步的伤害,比如发生骨折时。或者收缩肌肉形成保护,比如腹肌,在内脏受到伤害时会收缩使腹壁紧绷保护内脏。无论何种反应,大脑一旦作出相应的应对,神经系统报警的目的就已经达到,就不在持续传递强信号,所以疼痛减轻或消失。

回到我们的话题,幻肢痛。神经系统就像一棵大树,有主干,主干上有主枝,主枝上有侧枝,侧枝上有小枝,层层级即往下分。小枝负责很小的一片区域,但是侧枝则会负责几个甚至几十个小枝区域,主枝责包括很多侧枝区域······,截肢患者的神经已经被截断,差不多等于砍掉了一个侧枝,截断部位神经受到了强烈刺激,肯定要向大脑反馈疼痛信号,但问题是,这根神经以前控制的区域很大,它所传递的信号包括损伤部位以下负责的所有区域,大脑按照以往的经验判断,肯定会产生错位,于是出现了幻肢痛。也许是脚趾,也许是足弓,也可能是脚跟,只要是被截断神经所负责范围,任何一个部位都可能产生幻肢痛。最悲催的是,肢体没有了,我们根本不可能根据疼痛的部位和强度产生相应的应对反应。当然也不能将处理的结果反馈给痛觉神经系统,等于是痛觉神经向大脑报警,大脑并未理会这个警告,没有接到反馈信息的痛觉神经只好再次发出警告,直到大脑告诉他我已经处理了,可这是个不可能完成的任务,所以幻肢痛会出现反复疼痛,而且疼起来不容易缓解问题。
最后说镜子疗法,镜子疗法的效果褒贬不一,反映效果并不是很好,其原因主要是对其机理的理解错误,镜子疗法的目的不只是骗大脑,而是骗痛觉神经,通过视觉感受,大脑就会发出发虚拟信号,并由视觉感受让大脑相信确实做出了反应,这样痛觉神经会接到一个疼痛部位已经作出相应应对措施的反馈,不再传递强烈信号。
具体怎么做呢?找一面镜子,放在两腿之间,残肢遮盖好,患者可以从镜子里看到健侧肢体的映象,这样看来,就像两条腿都存在。当幻肢痛来袭时,千万要住,两脚同时反应,但目光注视患侧肢体。比如大脚趾痛,你就同时外翻或者内收两脚大脚趾,这时你在镜子里会看到失去的肢体还在,而且和健侧一样能够**纵,可以对疼痛做出反应,痛觉神经会被这个错误信号骗过,以为你已经做出正确应对,他完成了自己的预警任务,就不在持续传递疼痛信号。幻肢痛会明显减轻。
最后强调一点,以上是我个人根据自己的感受和神经理论总结出的东西,并未得到任何结构和权威认定,并非已经成型的理论,感兴趣的可以按照我说的去试试,如果效果不好,也不要骂街,我本着助人为乐的思想把这个发在贴吧,能够帮助到某些被幻肢痛困扰的残友更好。不管你试过以后效果如何,都希望能够客观反映一下效果,主要是为验证这个理论是否成立,如果真的成立,就可以大范围推广,为更多患者解决困扰。


IP属地:河北1楼2020-01-17 07:12回复
    帖子质量非常好。赞一个。截肢人群各有不同的地方,可能有的人有效,有的人没效果,都是正常的。鼓励并且期待大家说出想法和意见。


    IP属地:江苏来自Android客户端2楼2020-01-18 16:30
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      2025-08-03 22:29:34
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      切克闹,我木有嘿嘿


      IP属地:云南来自Android客户端3楼2020-01-18 21:24
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        楼主写的简单明了,我深受疼痛折磨,我屁股上有个大肿瘤压迫了神经,导致右脚几乎不会动了,但一碰就疼,我觉得它基本瘫痪了,等我试了这个方法后再来回复你


        来自Android客户端4楼2020-01-23 23:31
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          没用,我疼了几十年了,各种方法都用过,都没用,只有吃吗啡药管用。


          IP属地:河南来自Android客户端5楼2020-12-27 08:15
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