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乙肝小三阳病毒DNA小于20阴性，但是肝功能不正常

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我有小三阳20年以上了，今年36，每次检查都是各项指标都正常。最近不适才第一次发现肝功能异常，吃降酶药的情况下谷丙转氨酶升高到260，去检查病毒DNA是高敏小于20，医生说是肝细胞里面的病毒在破坏，需要抗病毒治疗。可是我血液DNA阴性，肝细胞里面的病毒不都是复制模板吗，也能破坏肝细胞？为何还需要抗病毒治疗？如果抗病毒，应该选择哪一种药呢？会不会是免疫清除期啊？
IP属地:江苏来自Android客户端1楼2022-02-18 12:15回复
    小于20不代表没有，有没脂肪肝之类的
    IP属地:浙江来自Android客户端2楼2022-02-18 12:47
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      2025-07-28 19:51:47
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      平衡状态是有可能导致肝功能损伤 。相反高病毒量却不一定有事 ，因为高病毒载量下抗体几乎为零（零和博弈） 。而病毒处于弱势时候，肝损伤多是 免疫细胞攻击 被污染的肝细胞导致的 。
      IP属地:广西3楼2022-02-18 12:56
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        有没有懂的？麻烦留个言啊
        IP属地:江苏来自Android客户端4楼2022-02-18 13:03
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          现在转氨酶降不下来，复查DNA还是阴性，小于20。已经排除其他肝病，就是小三阳。
          IP属地:江苏来自Android客户端5楼2022-02-18 13:05
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            可以抗了，这么好的条件，有机会转阴，彻底拜托这个病
            IP属地:四川来自Android客户端6楼2022-02-18 13:52
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              你有没有胆囊炎啊？
              胆红素高不高？
              7楼2022-02-18 14:00
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                表面抗原400，病毒阴性，转氨酶偏高，最好的打长效干扰素的时机！打一年，有可能表抗转阴，摆脱乙肝病毒。
                IP属地:湖南来自iPhone客户端8楼2022-02-18 15:51
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                  2025-07-28 19:45:47
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                  这也不用住院吧，单纯的肝功能好抗病毒就是了，这时候抗病毒效果最好
                  IP属地:河南来自Android客户端10楼2022-02-20 08:05
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                    恩替卡韦分散片一个月八块钱
                    来自Android客户端11楼2022-02-20 08:09
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                      我这种是不是无论病毒是不是阴性，肝功能异常了就需要抗病毒了
                      IP属地:江苏来自Android客户端12楼2022-02-20 08:38
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                        我跟你差不多
                        IP属地:河南来自Android客户端13楼2022-02-20 11:24
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                          楼主纠结的怎么样了，我和你差不多情况，还没去复诊，不知道会如何
                          IP属地:山东来自iPhone客户端14楼2022-02-26 17:03
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                            我也是小三阳DNA前年底于20今年66，肝功能其他正常，就是胆红素胆汁酸连续几年都偏高，都不知道什么原因，问医生又说不用吃药。
                            IP属地:广东来自Android客户端15楼2022-02-26 17:12
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