中药内服
辨证论治
寒湿痹阻证:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。治以散寒行湿,温经通络,常用甘姜苓术汤加味,药物包括干姜、甘草、茯苓、白术等,可根据病情适当添加独活、桑寄生等增强祛风除湿、通络止痛之效。
湿热阻络证:腰部疼痛,伴有热感,活动后疼痛稍减,小便短赤,苔黄腻等。治以清热化湿,宣通经络,方用宣痹汤加减,常见药材有防己、杏仁、滑石、连翘、山栀等。
气滞血瘀证:腰痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受限。治以活血化瘀,通络止痛,身痛逐瘀汤为主方,药物有秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草等。
肝肾亏虚证:腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈。偏阳虚者,伴有畏寒肢冷等症状,治以补肾壮阳,温煦经脉,用右归丸加减,药材如熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶等;偏阴虚者,伴有心烦失眠、口燥咽干等,治以滋补肾阴,濡养筋脉,以左归丸为主方,包括熟地、山药、枸杞、山茱萸、牛膝等。
辨证论治
寒湿痹阻证:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。治以散寒行湿,温经通络,常用甘姜苓术汤加味,药物包括干姜、甘草、茯苓、白术等,可根据病情适当添加独活、桑寄生等增强祛风除湿、通络止痛之效。
湿热阻络证:腰部疼痛,伴有热感,活动后疼痛稍减,小便短赤,苔黄腻等。治以清热化湿,宣通经络,方用宣痹汤加减,常见药材有防己、杏仁、滑石、连翘、山栀等。
气滞血瘀证:腰痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受限。治以活血化瘀,通络止痛,身痛逐瘀汤为主方,药物有秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草等。
肝肾亏虚证:腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈。偏阳虚者,伴有畏寒肢冷等症状,治以补肾壮阳,温煦经脉,用右归丸加减,药材如熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶等;偏阴虚者,伴有心烦失眠、口燥咽干等,治以滋补肾阴,濡养筋脉,以左归丸为主方,包括熟地、山药、枸杞、山茱萸、牛膝等。