特点：原发性头痛是一类没有明确的颅内器质性病变基础的头痛类型，其发病通常与多种因素有关，如遗传、神经血管功能紊乱、环境因素、精神心理因素等。
常见类型：包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。例如偏头痛，常表现为单侧头部的搏动性疼痛，可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状；紧张型头痛多为双侧头部的紧箍样疼痛，一般不伴有明显的恶心、呕吐等症状；丛集性头痛则表现为一侧眼眶周围或颞部的剧烈疼痛，呈密集发作，伴有同侧眼部充血、流泪、鼻塞等症状。
“那神经性头痛，痛着也没什么大不了？”
“还是需要接受相关治疗。”
在头痛模式没有改变且神经系统检查无异常的情况下，说明头痛没有出现一些提示严重疾病的变化，如头痛程度突然加重、发作频率明显增加、出现新的伴随症状等，也没有发现神经系统存在明显的病变，如脑肿瘤、脑血管畸形、脑膜炎等器质性疾病的迹象。所以从大概率上来说，这种头痛虽然会给患者带来不适，但一般不会对生命健康造成即刻的、严重的威胁，不会像一些严重的器质性疾病那样可能迅速导致严重后果。仍建议进行相关检查的原因。
1 排除潜在风险：尽管从症状和初步检查来看可能没有明显问题，但一些器质性疾病在早期可能症状不典型，或者某些检查可能存在漏诊的情况。例如，一些脑肿瘤在早期可能仅表现为偶尔的头痛，神经系统检查也可能没有明显阳性体征，但随着肿瘤的生长，会逐渐出现其他严重症状。通过相关检查，如头颅 CT、头颅 MRI 等，可以更清楚地观察颅内的结构，及时发现是否存在潜在的病变，如肿瘤、梗死、出血等；进行血常规、血生化等检查，可以了解身体的基本健康状况，排查是否存在感染、贫血、内分泌紊乱等可能导致头痛的全身性疾病。
2 明确诊断：有助于更准确地判断头痛的类型和原因，虽然从常见的原发性头痛表现来看可以初步判断，但一些特殊类型的头痛或继发性头痛可能与原发性头痛有相似之处。通过全面检查，可以排除其他可能的病因，从而更精准地诊断为原发性头痛，为后续的治疗和管理提供依据。
3 制定合理治疗方案：即使是原发性头痛，不同类型的头痛治疗方法也有所不同。通过检查排除其他疾病后，可以根据具体的原发性头痛类型制定更合适的治疗方案，比如偏头痛可能需要使用曲坦类药物等特异性治疗药物，紧张型头痛可能以肌肉松弛剂、非甾体抗炎药等治疗为主，丛集性头痛可能需要采用吸氧、使用麦角胺类药物等治疗方法。而且，了解患者的身体整体状况也有助于医生选择更安全、有效的药物和治疗方法，避免因存在其他未发现的疾病而导致治疗出现不良反应或无效。
常见类型：包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。例如偏头痛，常表现为单侧头部的搏动性疼痛，可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状；紧张型头痛多为双侧头部的紧箍样疼痛，一般不伴有明显的恶心、呕吐等症状；丛集性头痛则表现为一侧眼眶周围或颞部的剧烈疼痛，呈密集发作，伴有同侧眼部充血、流泪、鼻塞等症状。
“那神经性头痛，痛着也没什么大不了？”
“还是需要接受相关治疗。”
在头痛模式没有改变且神经系统检查无异常的情况下，说明头痛没有出现一些提示严重疾病的变化，如头痛程度突然加重、发作频率明显增加、出现新的伴随症状等，也没有发现神经系统存在明显的病变，如脑肿瘤、脑血管畸形、脑膜炎等器质性疾病的迹象。所以从大概率上来说，这种头痛虽然会给患者带来不适，但一般不会对生命健康造成即刻的、严重的威胁，不会像一些严重的器质性疾病那样可能迅速导致严重后果。仍建议进行相关检查的原因。
1 排除潜在风险：尽管从症状和初步检查来看可能没有明显问题，但一些器质性疾病在早期可能症状不典型，或者某些检查可能存在漏诊的情况。例如，一些脑肿瘤在早期可能仅表现为偶尔的头痛，神经系统检查也可能没有明显阳性体征，但随着肿瘤的生长，会逐渐出现其他严重症状。通过相关检查，如头颅 CT、头颅 MRI 等，可以更清楚地观察颅内的结构，及时发现是否存在潜在的病变，如肿瘤、梗死、出血等；进行血常规、血生化等检查，可以了解身体的基本健康状况，排查是否存在感染、贫血、内分泌紊乱等可能导致头痛的全身性疾病。
2 明确诊断：有助于更准确地判断头痛的类型和原因，虽然从常见的原发性头痛表现来看可以初步判断，但一些特殊类型的头痛或继发性头痛可能与原发性头痛有相似之处。通过全面检查，可以排除其他可能的病因，从而更精准地诊断为原发性头痛，为后续的治疗和管理提供依据。
3 制定合理治疗方案：即使是原发性头痛，不同类型的头痛治疗方法也有所不同。通过检查排除其他疾病后，可以根据具体的原发性头痛类型制定更合适的治疗方案，比如偏头痛可能需要使用曲坦类药物等特异性治疗药物，紧张型头痛可能以肌肉松弛剂、非甾体抗炎药等治疗为主，丛集性头痛可能需要采用吸氧、使用麦角胺类药物等治疗方法。而且，了解患者的身体整体状况也有助于医生选择更安全、有效的药物和治疗方法，避免因存在其他未发现的疾病而导致治疗出现不良反应或无效。
