甘露醇是一种高渗透性利尿剂，常用于治疗水肿等疾病。使用甘露醇的时候，最重要的就是要控制用量，否则药效会大打折扣，而且还会造成很大的危害。
甘露醇天然存在于一些水果和蔬菜中。作为渗透性利尿剂，甘露醇会通过肾小球过滤进入尿液，但不会被肾小管重新吸收。这使得它能增加尿液的渗透压，从而通过抑制肾小管对液体的再吸收，促进水分排出，产生强效的利尿作用。与此同时，甘露醇还会抑制钠盐和其他溶质的再吸收。与其他利尿药相比，甘露醇的利尿效应更为显著，可能导致过度的液体流失。
通过静脉注射后，甘露醇能够提高血浆的渗透压，从而将液体从体内组织引导到血浆中，有助于治疗水肿。此外，它还能够降低颅内压，因此在治疗脑水肿时具有重要作用。甘露醇还被用作抗青光眼药物，因为它能够在静脉注射后有效降低眼内压。
一、甘露醇的主要作用
1.降低颅内压：治疗脑水肿（如脑外伤、脑炎、肿瘤等）。
2.降低眼内压：急性青光眼或眼科手术前使用。
3.促进利尿：急性肾功能不全或药物/毒素导致的肾损伤。
二、犬猫甘露醇的用法用量
1.常规剂量（静脉输注）
犬：脑水肿/颅内压升高：0.25–1.0 g/kg，缓慢输注（20–30分钟），每4–6小时重复一次（根据病情调整）。急性少尿型肾衰：0.25–0.5 g/kg，输注时间20–30分钟，必要时6小时后重复。
猫：脑水肿/颅内压升高：0.25–0.5 g/kg，缓慢输注（20–30分钟），每4–6小时重复一次。急性肾损伤：0.25–0.5 g/kg，输注时间≥20分钟，监测尿量。
2.输注浓度
常用20%甘露醇溶液，需用无菌注射用水或生理盐水稀释（根据临床需求）。
输注速度：控制在5–10 mL/kg/h，避免快速输注导致血容量骤增。
三、注意事项
1.禁忌症
严重脱水、无尿型肾衰、充血性心力衰竭、肺水肿、活动性颅内出血（非手术时）。
电解质紊乱（如低钠血症、高钾血症）未纠正前慎用。
2.监测重点
肾功能：用药后若尿量未增加（犬猫＞1–2 mL/kg/h），需停药并重新评估。
电解质：长期使用可能导致低钠血症、高钾血症。
神经系统症状：如用药后颅内压反跳性升高（需与神经恶化鉴别）。
3.输注管理
严格无菌操作，避免外渗（可能引起组织水肿或坏死）。
输注时需使用过滤针头（防止结晶输入）。
药液如有结晶，可加热至37°C溶解后使用。
4.其他风险
循环过载：快速输注可能引发肺水肿或心衰，尤其心功能不全患畜。
反跳性水肿：长期使用后突然停药可能加重脑水肿，需逐步减量。
过敏反应：罕见但需警惕（表现为呼吸急促、皮疹等）。
5.药物相互作用
与肾毒性药物（如NSAIDs、氨基糖苷类）联用可能加重肾损伤。
与其他利尿剂（如呋塞米）联用时需调整剂量，避免过度脱水。
四、特殊提示
猫的敏感性：猫对甘露醇更敏感，需严格控制剂量和速度。
疗效评估：用药后30–60分钟应观察到尿量增加，否则需排查肾衰或梗阻。
替代方案：高渗盐水（如7.5% NaCl）可作为脑水肿的替代治疗，但需监测血钠。
甘露醇是一种脱水药物，具有快速消除水肿和促进排尿的作用。它的主要特点是起效快，常用于需要紧急缓解肿胀的医疗场景。
注：本文仅供参考，请在执业兽医师指导下使用，不可以盲目使用。此药物并非适合所有的犬猫，对于药物成分过敏者应禁用，以免诱发过敏反应。对于严重失水、急性肺水肿，应禁止应用，以免加重原有不适症状。
甘露醇天然存在于一些水果和蔬菜中。作为渗透性利尿剂，甘露醇会通过肾小球过滤进入尿液，但不会被肾小管重新吸收。这使得它能增加尿液的渗透压，从而通过抑制肾小管对液体的再吸收，促进水分排出，产生强效的利尿作用。与此同时，甘露醇还会抑制钠盐和其他溶质的再吸收。与其他利尿药相比，甘露醇的利尿效应更为显著，可能导致过度的液体流失。
通过静脉注射后，甘露醇能够提高血浆的渗透压，从而将液体从体内组织引导到血浆中，有助于治疗水肿。此外，它还能够降低颅内压，因此在治疗脑水肿时具有重要作用。甘露醇还被用作抗青光眼药物，因为它能够在静脉注射后有效降低眼内压。
一、甘露醇的主要作用
1.降低颅内压：治疗脑水肿（如脑外伤、脑炎、肿瘤等）。
2.降低眼内压：急性青光眼或眼科手术前使用。
3.促进利尿：急性肾功能不全或药物/毒素导致的肾损伤。
二、犬猫甘露醇的用法用量
1.常规剂量（静脉输注）
犬：脑水肿/颅内压升高：0.25–1.0 g/kg，缓慢输注（20–30分钟），每4–6小时重复一次（根据病情调整）。急性少尿型肾衰：0.25–0.5 g/kg，输注时间20–30分钟，必要时6小时后重复。
猫：脑水肿/颅内压升高：0.25–0.5 g/kg，缓慢输注（20–30分钟），每4–6小时重复一次。急性肾损伤：0.25–0.5 g/kg，输注时间≥20分钟，监测尿量。
2.输注浓度
常用20%甘露醇溶液，需用无菌注射用水或生理盐水稀释（根据临床需求）。
输注速度：控制在5–10 mL/kg/h，避免快速输注导致血容量骤增。
三、注意事项
1.禁忌症
严重脱水、无尿型肾衰、充血性心力衰竭、肺水肿、活动性颅内出血（非手术时）。
电解质紊乱（如低钠血症、高钾血症）未纠正前慎用。
2.监测重点
肾功能：用药后若尿量未增加（犬猫＞1–2 mL/kg/h），需停药并重新评估。
电解质：长期使用可能导致低钠血症、高钾血症。
神经系统症状：如用药后颅内压反跳性升高（需与神经恶化鉴别）。
3.输注管理
严格无菌操作，避免外渗（可能引起组织水肿或坏死）。
输注时需使用过滤针头（防止结晶输入）。
药液如有结晶，可加热至37°C溶解后使用。
4.其他风险
循环过载：快速输注可能引发肺水肿或心衰，尤其心功能不全患畜。
反跳性水肿：长期使用后突然停药可能加重脑水肿，需逐步减量。
过敏反应：罕见但需警惕（表现为呼吸急促、皮疹等）。
5.药物相互作用
与肾毒性药物（如NSAIDs、氨基糖苷类）联用可能加重肾损伤。
与其他利尿剂（如呋塞米）联用时需调整剂量，避免过度脱水。
四、特殊提示
猫的敏感性：猫对甘露醇更敏感，需严格控制剂量和速度。
疗效评估：用药后30–60分钟应观察到尿量增加，否则需排查肾衰或梗阻。
替代方案：高渗盐水（如7.5% NaCl）可作为脑水肿的替代治疗，但需监测血钠。
甘露醇是一种脱水药物，具有快速消除水肿和促进排尿的作用。它的主要特点是起效快，常用于需要紧急缓解肿胀的医疗场景。
注：本文仅供参考，请在执业兽医师指导下使用，不可以盲目使用。此药物并非适合所有的犬猫，对于药物成分过敏者应禁用，以免诱发过敏反应。对于严重失水、急性肺水肿，应禁止应用，以免加重原有不适症状。
