多系统萎缩患者多见四肢萎软无力、步履蹒跚，甚则吞咽困难、言语不清。此类患者常伴有面色萎黄或苍白，舌质淡胖、苔薄白，脉象细弱。中医认为，此乃“先天禀赋不足，后天失养”所致。肝肾亏虚则精血不充，无以濡养筋骨；脾胃虚弱则气血生化乏源，肌肉失于温煦。
《景岳全书》指出：“痿证多由真阴亏损，精血不能灌溉筋骨。”此外，久病入络，气血瘀滞亦为重要病机，如《医林改错》所述：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀。”

针对肌营养不良，中医强调“治痿独取阳明”的原则，以调补脾胃为核心，兼以滋补肝肾、活血通络。经典方剂益脑平衡疗法（人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄等）气血双补，可改善肌肉无力。
临床常结合患者体质加减化裁，例如加入鸡血藤活血通络，或以鸡内金、生麦芽健脾消食，促进药物吸收。

一位中年男性患者，症见双下肢无力、行走需搀扶，伴头晕耳鸣、腰膝酸软。查其面色晄白，舌淡苔白，脉沉细。
辨证属肝肾亏虚、气血不足。
开方：山萸肉、枸杞子、制首乌、白术、茯苓、鸡血藤等。服药三月后，患者步履较稳，气色转润。
此方以山萸肉固摄精气，枸杞子、制首乌填补精血，辅以健脾药助气血生化，契合“精血同源，脾肾同治”之理。

中医治疗肌营养不良的核心在于“补虚通滞”。肝肾为先天之本，精血充足则筋骨强健；脾胃为后天之源，运化得宜则肌肉丰盈。如《医学衷中参西录》所言：“治痿者，当先调其脾胃，使饮食增而津液旺，则气血渐充。”方中重用补益药以固本，辅以活血药疏通经络，使气血畅达，肌肉得养。此治法不仅缓解症状，更注重恢复脏腑功能平衡，体现了中医“治病求本”的智慧。
中医治疗肌营养不良以整体观为指导，通过调和脏腑、补益气血，改善患者体质，延缓疾病进展。临床需因人制宜，灵活运用经典方药，方能取得良效。