尘螨舌下免疫治疗对哮喘、变应性鼻炎患者临床及肺功能的长期疗效观察
背景与目的：先前的一项研究报道了尘螨（HDM）舌下免疫治疗（SLIT） 48 周作为过敏性哮喘的附加治疗是有效的；然而，关于其长期疗效的数据很少。我们试图评估HDM SLIT 在5 年治疗期间对哮喘控制、肺功能、气道炎症和重塑的影响。
方法：选取140 例对HDM 敏感的哮喘和变应性鼻炎患者，随机分为单独用药和药物加SLIT 两组，疗程5 年。评估5 项哮喘控制问卷（ACQ-5）、哮喘生活质量问卷（AQLQ）、鼻结膜炎生活质量问卷（RQLQ）、肺活量测定法、定量计算机断层扫描和2 型生物标志物。
结果：与对照组相比，SLIT 组患者的ACQ-5、AQLQ 和RQLQ 评分均有改善。HDM SLIT 增加肺功能，减少气道壁面积百分比。呼出气一氧化氮（FENO）、血嗜酸性粒细胞、HDM 血清特异性IgE 和总IgE 水平下降并持续5 年。2 型生物标志物的变化与AQLQ 评分的变化相关。在预测应答者的受试者工作特征分析基础上，FEV1% 的受试者工作特征曲线下面积预测、气道壁面积、FENO、特异性IgE 均较高。多因素回归分析显示， FENO 是反应最强的预测因子。
结论：HDM SLIT 在整个5 年治疗期间持续有效，可以改善肺功能，并预防哮喘气道炎症和重塑的进展。