被发现含有乌头碱是去年2月份的事，当时让改说明书，现在改了，引发新一轮的质疑。不出所料的是，中医（药）又果断中枪。隔壁临高吧已经开始对喷了。
中医之争暂且不管，这里只从天然药物研究的角度聊聊我认识的乌头类“剧毒”中药。

乌头类中药主要包括附子、川乌、草乌这三种，被新闻中称为“断肠草”的就是草乌。
本人几年前做过一个相关课题，主要是它们的毒理和毒性检测，差不多持续了两年时间。实验之余做过大量的文献研究，对这类中药还算有一定的了解。只是学艺不精，专业人士轻拍。

先上个乌头的植物图片

附子和川乌分别是同一种植物乌头（毛茛科）的干燥母根和子根（主根和侧根）。草乌为同科植物北乌头的干燥块根。
平常所说的附子、川乌、草乌一般指的是它们的炮制品（制附子、制川乌、制草乌），与它们的未炮制品（生附子、生川乌、生草乌）毒性差别很大，因为乌头类中药主要通过炮制来减毒。

川乌和草乌

乌头植物形态生理

三者因来源相近，所以功效和毒性也很相近，但因炮制方法和来源的一些差异，使最终的用途用法有所不同。
先简单说一下功效再说毒性
三者中以附子最为重要，贵为“中药四君子”之一(中药四大君药，其他为大黄、人参、地黄)，用途也最广。是回阳救逆的圣品，关键时候能救你命的不是人参而是附子！特别是将死之人，古时可没有特效的针剂，附子可以包你回光返照

附子
主要功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
主治：亡阳虚脱、肢冷脉微、阳痿、宫冷、心腹冷痛、虚寒吐泻、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛等。
现代药理：具有强心，舒张血管，抗心律失常等作用。
川乌
主要功效：祛风除湿，温经止痛。多用于用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛等。现代药理：具有抗炎、镇痛局麻、强心、扩血管等作用。
草乌与川乌的主治功能基本相同，但多用于外敷镇痛（如白药）。

总的来说，乌头类中药属大热，均可升补阳气。只是附子多用于回阳救逆补火助阳；草乌与川乌多用于镇痛，特别是对风湿效果较好。
上面列了那么多功效，楼主只体验过一种——壮阳，某次用机器粉碎药材，吸入了一些粉末，记不清是它们仨那种了，结果下面硬了一个晚上
但如果谁要专一拿它们来壮阳的话，纯属找死，请勿模仿！

乌头类中药均有剧毒。
它们的毒性是由所含的乌头类生物碱（已知有四五百种）造成的，而这些生物碱也正是它们的药效物质！
其中以乌头碱、新乌头碱(中乌头碱)、次乌头碱这三种生物碱毒性最大。
毒性到底有多大呢？网上常见的说法：乌头碱0.2 mg即可引起中毒，致死量为2-5mg，是砒霜的几十倍。用生命换来的数据，只是较旧了，一直没更新。
文献上的另一个数据，人口服乌头碱0.12 mg（约3粒盐的重量）即可中毒，3～5mg使人致死，肌注0.2～0.3mg引起死亡。

乌头类生物碱的毒性主要是剧烈的神经毒性和心脏毒性。
出现中毒反应的时间极短，静脉注射最快的仅数十秒钟，因用药不慎而中毒死亡的情况在临床上时有发生。附子因此被称为“最有用亦最难用”的药物。
神经毒性方面主要是兴奋—麻痹感觉神经、中枢神经和呼吸中枢，造成呼吸麻痹和中枢抑制而死亡；心脏毒性方面主要是造成各种心律失常，严重心律失常是乌头碱中毒致死的最常见原因。

乌头碱对感觉神经的作用是从末梢神经开始的先兴奋后抑制。
三国演义中华佗对关羽说：此乃弩箭所伤，其中有乌头之药，直透入骨，若不早治，此臂无用矣。然后刮骨疗毒，才树立了关老二与马良弈棋饮酒神情自若的刚毅形象。其实，因为关羽中的是草乌之毒，具有兴奋和麻痹神经的双重作用，疗伤时不一定很疼，甚至除了疼痛可能还很爽，他要忍受的可能只是从体表末梢神经，特别是从指头、乳头、趾头等突出部位开始兴奋到中枢神经的异样感觉，酥酥麻麻的，当时又没有吸毒经历，一般人受不了的（身体凸点多的动物可能效果更爽）
更有趣的是，草乌正是华佗配制的人类第一剂麻醉药——麻沸散的原料，这可能才是华佗不给关公上麻药，让他硬挺着的原因！
以上这段纯属yy

乌头类中毒一般在服药后数十分钟内出现症状，亦有在服药几天后才发生的。
一般首先感到口腔、咽喉粘膜烧灼感和疼痛，继而发痒麻木，麻木逐渐波及四肢和全身，皮肤感觉先减退后消失，瞳孔先缩小后扩大，有复视，植物神经系统先兴奋后抑制。
症状有恶心、流涎、呕吐、腹痛、腹泻，严重症状有牙关紧闭、呼吸肌痉挛、四肢抽搐，最终可窒息；心血管症状有心悸、心动过缓、胸闷、心房或心室颤动等多种心律失常和休克