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边缘型人格障碍:那些“没有皮肤”的人

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“我最深、最真、最确切的恐惧,是当我告诉你我是谁的时候,你会离开我。”
“被抛弃的感受就是:死去。是真的,那感觉就好像我在死去。”
“我想要和人们说话,但我又不想和人们说话。我想要和他人联结,但我不能和他们联结。周围发生的一切都让我感到刀刺一般疼痛,这种疼痛我一秒都忍受不了。这就是被抛弃的感觉。”
这是作家Celia Finkelstein在《爱在边缘时》(Love in the Time of Borderline)一文中,对自己感受的一段描述。此前,她被确诊患有边缘型人格障碍(BorderlinePersonality Disorder)。


来自iPhone客户端1楼2018-11-05 13:27回复
    一种“没有皮肤”(without skin)的存在状态,“我感觉自己血肉模糊地在这世间游走,体无完肤…是的,我没有皮肤,只有一堆神经、肌肉和筋骨,血液和伤口…周围发生的一切都会让我感到刀刺一般疼痛”。


    来自iPhone客户端2楼2018-11-05 13:29
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      2025-12-25 17:56:14
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      BPD患者的情绪不稳定,除了表现为情绪敏感而剧烈之外,还表现在情绪变化的频率上。不论是愤怒、烦躁、焦虑,还是快乐、平静、镇定,他们的这些情绪反应很少持续超过几天,通常都只持续几个小时甚至更短(American Psychiatric Association, APA, 2013)。
      患有BPD的人对于情绪是失去掌控力的,他们既无法抵挡情绪的到来,也无法控制和调节它的强度,也会为自己在剧烈情绪下说出的话、做出的事而感到愧疚和羞耻,这种情绪失控往往让他们自己也不知所措。一名BPD患者说道,“上一秒我还发自内心地感到开心,下一秒我就毫无原因地嚎啕大哭起来,并对其他人大呼小叫。这让我感到害怕。”


      来自iPhone客户端3楼2018-11-05 13:36
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        来自Android客户端4楼2018-11-05 13:42
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          来自iPhone客户端5楼2018-11-05 14:02
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            你说的这些我都体会得到,我只想知道怎么治疗


            IP属地:江西来自Android客户端20楼2018-11-05 21:15
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              发的东西老是系统抽,换个id。@复仇的萝莉


              来自iPhone客户端21楼2018-11-05 21:23
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                BPD患者所做出的冲动行为通常都是带有自毁性质的。一方面,可能行事鲁莽,如豪赌、乱花钱、暴饮暴食、滥用物质、或者进行不安全的性行为等等;另一方可能自我伤害,如切割或烧灼,甚至自杀。
                这些带有冲动性的行为,可以看做是BPD患者用来应对(coping)心理与情绪痛苦的手段(Kreisman & Straus,2010)。
                有时试图通过身体上所感受的痛苦,来确定自己真实存在,因为经常被一种“我不知道你自己究竟是什么样”的空虚感缠绕——
                有时试图通过这样自毁的行为来洗刷内心的罪恶感,为自己剧烈的情绪反应感到自责与羞愧时,通过自毁的行为能帮助获得一种救赎、一种解脱感。


                来自iPhone客户端22楼2018-11-05 21:25
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                  2025-12-25 17:50:14
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                  极度不稳定的人际关系:爱恨交织
                  “爱对于这样人而言是困难的。这有双重意义。他人去爱这样的人(BPD)是困难的,而这样的人(BPD)去爱他人也是困难的”。


                  来自iPhone客户端23楼2018-11-05 21:25
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                    “别离开我”(Don’t Leave me)
                    一方面,对“被抛弃”有着深刻的恐惧。而这种“被抛弃”有可能是真实的,但更多时候则是主观认为的(APA, 2013)。会将一些日常短暂的分离或是临时改变的计划都看做是一种“抛弃”,而这些在他人眼中往往都是稀松平常的。还会做出伤害自己,自残,自杀的行为。


                    来自iPhone客户端24楼2018-11-05 21:27
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                      “我讨厌你”(I Hate You)
                      另一方面,当别人给予足够的爱与关心时,又会担心这会让自己窒息,或者担心自己会因过度依赖对方而为其所操控,而这也会引起强烈的恐惧。更多时候,会对对方产生莫名的、强烈的厌恶感。因为情感突然的极端转变,又会远离对方、拒绝对方,甚至用激烈的言辞逼迫对方离开自己


                      来自iPhone客户端25楼2018-11-05 21:28
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                        患有BPD的人与他人的关系总是“爱恨交织”(love-hate relationship)的。人们在相处中,往往也会觉得自己是时而被极端理想化又时而被极端妖魔化的,并且会在这两个极端之间来回摆荡:
                        “他会突然觉得我很好,毫无保留地欣赏我,崇拜我,认为我是完美的,请求我不要离开;不过一会儿,他又突然十分厌恶我,甚至贬损我,****,仿佛他此前认为的我的好从不曾存在过”
                        在这样的相处模式之下,BPD患者与他人的关系是难以维系的,而这又更会加剧自己在心理与情绪上痛苦。


                        来自iPhone客户端26楼2018-11-05 21:30
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                          在BPD患者的内心存在着一个“非黑即白”的、分裂(split)的心理结构与认知模式(Kreisman & Straus, 2010),即在自身的世界里,只有绝对的好与坏,对与错,是与非。这就意味着,当自身随着外在环境不断改变“自我形象”时,就很有可能不自觉地塑造出了一个自相矛盾的、令自己都感到困惑的自我形象。


                          来自iPhone客户端27楼2018-11-05 21:31
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                            这种自我认知的不稳定与矛盾感,会让自身在情绪上起伏不定(绝觉得自己好的时候便感到开心,觉得自己不好的时候便感到焦虑),在行为上冲动鲁莽(当对自我感受不佳时,试图通过极端的行为来伤害或毁灭“坏”的自己)。同时,自我感的缺失造成了自身内心持久的空虚感——“我究竟是一个好人还是一个坏人?”,“我究竟是谁?”。
                            此外,这种非黑即白的认知模式也影响了BPD患者对他人看法的分裂与矛盾。也正是由于这种对他人看法的分裂,导致了自身在人际关系上对他人的“爱恨交织”。
                            比如,当一个原本我认为“好”的人做出了让我觉得“坏”的事,我可能会认为这个人是绝对“坏”的——竟然做了不好的事,因此感到愤怒、希望对方远离自己。


                            来自iPhone客户端28楼2018-11-05 21:33
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                              2025-12-25 17:44:14
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                              BPD患者所承受的令人难以想象的痛苦,常常让自身的痛苦被周围人所低估,甚至被冠以不善的动机。事实上,8-10%的BPD患者最终死于自杀


                              来自iPhone客户端29楼2018-11-05 21:34
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