咳嗽的分类和病因
咳嗽是一种反射性的防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道内的分泌物或异物,保持呼吸道的清洁与通畅作用。但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会互动造成严重影响。
急性咳嗽
咳嗽时间<3周,常见病因为普通感冒和急性气管-支气管炎。哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张等原有疾病加重也可导致急性咳嗽。此外,环境因素或职业因素暴露越来越多地成为急性咳嗽的原因。
亚急性咳嗽
咳嗽时间为3~8周,最常见原因是感染后咳嗽(PIC),其次为咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、上气道咳嗽综合征(UACS)等。
慢性咳嗽
咳嗽时间>8周。引常见病因包括CVA、UACS、EB、胃食管反流性咳嗽(GERC)和变应性咳嗽(AC),占慢性咳嗽病因的70%~95%。其他病因还包括慢性支气管炎、支气管扩张症、气管-支气管结核、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物性咳嗽、支气管肺癌和心理性咳嗽等。
咳嗽的临床表现
性质
干咳每天咳痰量<10mL。常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。
湿咳每天咳痰量>10mL。常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
咳嗽是一种反射性的防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道内的分泌物或异物,保持呼吸道的清洁与通畅作用。但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会互动造成严重影响。
急性咳嗽
咳嗽时间<3周,常见病因为普通感冒和急性气管-支气管炎。哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张等原有疾病加重也可导致急性咳嗽。此外,环境因素或职业因素暴露越来越多地成为急性咳嗽的原因。
亚急性咳嗽
咳嗽时间为3~8周,最常见原因是感染后咳嗽(PIC),其次为咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、上气道咳嗽综合征(UACS)等。
慢性咳嗽
咳嗽时间>8周。引常见病因包括CVA、UACS、EB、胃食管反流性咳嗽(GERC)和变应性咳嗽(AC),占慢性咳嗽病因的70%~95%。其他病因还包括慢性支气管炎、支气管扩张症、气管-支气管结核、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物性咳嗽、支气管肺癌和心理性咳嗽等。
咳嗽的临床表现
性质
干咳每天咳痰量<10mL。常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。
湿咳每天咳痰量>10mL。常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。