涉及剧透
因为太后恨先帝

因为她不喜欢先帝的孩子

我没记错的交换的话要求本来就是太后提出来的，至于原因上面已经有人回答了

大家的回答提示了我，说说我的观点
太后对先帝是因爱生恨，她觉得自己恨他，但潜意识里还是爱着他的
抱着爱恨交织以及可怜那些小女孩的感情去折磨了先帝（也就是强上了），至于小孩，我的观点还是以她那么精明的女人，不可能想不到会怀孕的后（其实这就是我认为太后还爱着先帝的证据，她完全可以喝避子药来避免这事的发生）但也因为恨与爱交错的感情对这个孩子也心情复杂，于是默许了阿多换孩子的行为，不过后面孩子夭折就是谁也没想到的了

太后又不算喜欢先帝...

小说第5卷终话不就说了这件事

楼上已经有吧友贴出原文了，个人理解，相对于自己的孩子，太后更喜爱自己孩子的孩子，这里面不仅有对先帝的憎恨也许还掺杂有对阿多妃这儿媳的喜爱，毕竟是自己长子的青梅竹马，也算是自己看着长大的。话说回来，如果当时没有交换孩子而且孩子也顺利活了下来的话，阿多妃的皇后之位简直稳如泰山

漫画感觉说的不是很清楚，也可能是我没认真看，小说解释的挺好。
大概就是皇太后讨厌先帝乃至自己与他的孩子，又阿多担心自己与皇帝的孩子不能得到好的照顾而夭折，于是阿多与皇太后一拍即合就换了孩子。
从现皇帝对壬氏的态度以及想让他继承帝位来看，除了当事的俩人，现皇帝大概率也知道了这是自己的好大儿。壬氏应该不知道，否则就不会这么糟蹋自己身体了。
而必须需要有人对阿多孩子（真皇弟）的死负责，于是当医生的罗门就倒霉的背了黑锅。

她主动的

为什么阿多妃会因为皇后孩子死了整天以泪洗面

太后不喜欢先帝和他的的孩子，阿多妃想要自己的孩子有更好的成长环境，两人没有利益冲突，换了都能让自己的目的达成，就在阿多的暗示下换孩子

试想你是一个萝莉，然后一个位高权重的不能反抗的人在你10岁让你生了一个孩子，心智都没发育成熟，不可能爱上这个人。设定上皇太后爱皇上但是不爱之后生的也有点奇怪，但是不用在意，可能只是不喜欢萝莉控的孩子罢了。

话说怎么突然又有人回复，是因为动漫播出了？