【实习日记】记载校草在省医院的实习生活.

今天休假，我把前段时间的实习记录整理一下，待会儿再发。
顺便自我介绍下：
楼主是大专生，九四年，双子男，分到省医院实习。喜欢交友，爱运动，爱生活。平时喜欢打打羽毛球，跑跑步，听听歌，滑轮滑，逛逛商场那啥的。这就是我，颜色不一样的烟火。

六月十六日，是我实习的第一天。的确有点担心，不是激动。第一个实习的科室是老年感染·神经内科干部科。
第一天跟到带教老师学了很多东西，遵医嘱配药，配雾化液，为病人做膀胱冲洗，等等。
早上要做晨间护理，，接着是参加科室医生护士的大交班，之后是护士之间，护士和病人之间的交班。上午要给病人测两次生命体征，下午也测两次，我们科室病人有50 多个，做完一遍，至少一个小时。说实话，一天下来真的有点累！当我觉得累时，朝窗外看看，或许能缓解一下疲劳！

在这个科室要实习到7月14号在转科。上班从早上7点半到下午5点半，有时会忙到六点以后下班，不过还好的是，没有夜班，或许考虑到楼主是男生罢了，所以这一个月来不会有夜班，宝宝我很开心。我住在浣花溪附近，离省医院不远，虽然有自行车，但不常骑。因为每天早上我习惯6点钟起床，20分钟内搞定洗漱和早点，6点半出发，步行前往省医院，7点抵达其南大门，然后有时会爬楼梯，有时会坐电梯到20楼，我的实习科室所在地，下班后依旧原路步行返回。坚持了一个月，身体蛮健康的，很少感冒。
下图是早上在途中拍的，我觉很美，分享下~
望仙桥附近：

百花潭附近：
左

右前方

正右方

百花潭桥

桥上路人甲

科室里比较忙时，直接叫外卖，偶尔中午在这里吃快餐或者荷叶饭。[乐山·浣花香 2楼] 或者去乡村基点餐。

实习第四天
在科室里的其他学校的同学基本认识了，科室里老师比较多，目前能认识一部分了，楼主实习的时候，比较严谨，着装要求非常整洁，和女生一样，基本两套护士服，两套白色裤子，两双护士鞋，帽子除外（男生不戴燕帽的）。
前几天还算好，病人病情，生命体征比较平稳。可是今天下午下班前，某床病人突发性呕吐，咯血，心率异常，呼吸急促，继而血压骤降到60/40mmHg.急需通知医护人员进行抢救，准备抢救车，治疗车，心电监护仪，除颤仪等。当然楼主在一旁协助老师们共同抢救病人，经过半个多小时的紧急抢救，病人生命体征恢复平稳，咯血停止，心率、呼吸、血压等恢复正常，抢救有效。所以今天很晚下班。
这次的抢救最楼主来说印象之深刻，是不会忘记的，因为学到了很多东西。

实习第一周
总结下我学到的知识：
1.任何操作严格"三查七对"，运用无菌操作技术，遵医嘱执行。
2.熟练掌握铺床法。
3.熟练掌握生命体征的监测技术。
4.熟悉输液、输血的种类及制品。
5.掌握隔离技术方法。
6.注重手卫生，接触病人前后，严格洗手消毒。做任何操作要有严格无菌观念。
7.注重与病人之间语言交流与沟通。（目前医患纠纷严重，沟通方面可能存在一定的问题）
8.学习要积极主动，不懂多问，多向带教老师请教。但是要分场合，切勿在病房病人面前向老师提问。
9.在科室里尽量多做事，少说废话，少罗嗦。（因为都在忙，没人喜欢听）

知识小结：
1.熟悉了一些常见的用于冰箱保存的，如胰岛素、人血白蛋白等。
2.熟悉常见的雾化用药，如盐酸氨溴索、喘可治等。
3.成人常用封管液配置浓度为10~100 U/ml.
4.空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L.
5.临床上常见的普通胰岛素为速效胰岛素。
6.任何含钾类药物勿静推。
7.一次输液液体超过3袋者可选用一次性精密输液器。
8.针对留置针的封管液量为3~5ml，PICC、深静脉穿刺（锁穿）的封管液则是一支至少10ml的生理盐水和一支7~9ml的肝素钠。

实习第二周
我跟着带教老师一起，又收获很多。
首先老师喜欢抽问，“什么情况下病人需要复测生命体征？”
“如何证实安置的胃管在患者胃内？”
“测量胃管的长度有几种方法，如何测？”
“输液操作前为什么要排气，为什么要关闭输液调节器？”
“如何记录病人的大便次数和小便量？”
不过还好，老师还比较满意我的回答。我也很开心，因为有收获。
——跟大家分享我第一天参加交班闹的一个笑话：那天早上做完晨间护理后，快到8点了，赶紧处理用物后，去医生办公室参加医生与护士的大交班，第一次不知道交班的规则，走进办公室，他们已经再交班了，我一看见白大褂就亲切，以为是实习生，于是乎和他们站在了一排，后来看到我的老师些都在会议桌对面那排，因为老师的护士服都是蓝色的，然后我有点懵了，便退了出来，站在他们之间，正对着在交接班的医生护士代表，然后也觉得站在那儿怎么都不对劲，他们都把朝我看来，吓死宝宝了，还好我的带教老师给我使了个眼神，救了我，于是我快快地站到带教老师身后去了，成功避开了尴尬的环境，交完班，回到护士站，我的笑话很快就老师们嘴里传开了，连护士长都逗乐了，说我太可爱。呵呵，还好吧！闹个笑话没什么，只要大家开心就好，我心态很好，很乐观的。

六月三十日
1. WHO提出国际洗手日——10月15日
2.胰岛素（诺和锐30 笔芯）注射定位仪脐周5公分处垂直进针，手法类似按动按钮笔（皮下）。
3.测血压的注意事项（如袖带过紧或过松）。
4.有些病人用的冷藏保存的药品需要药盒子写上床号、姓名和住院号（比如天兴、前列地尔、人血白蛋白等）。
5.开纱一般保存10天，碘伏什么的一般是1周。
6.我们科室基本上每周二是打针日，总之那天特别忙，每周这个时候的下午，要给所有病人更换氧气湿化瓶和7.吸氧管，以及部分病人负压吸痰瓶（特别脏，看着很恶心！）
8.在无菌治疗室一切无菌操作，一次性口罩帽子必戴；接触病人的空针要单手回套针帽，避免针刺伤。
9.输液中如有抗生素类液体，首先抗生素的，避免药物之间不良反应。
10.掌握腹部皮下注射定位方法。

七月十四日 营养科3F 岗前培训
到省医院报道后，直接就实习了，没有来得及进行培训，所以等到七月十四日统一进行为期一天的省医院实习岗前培训。今天人真多，好多学校的同学都在这里实习，除了护理专业，还有麻醉的，学临床的、针灸的、药剂的等。我被坐在了最后一排，听着老师们讲解着。这次岗前培训大概内容为省医院的实习制度，以及实习期间的请假程序，和出科专科的程序和最后的临床实习证明材料等。

七月十六日 理论+操作考试
19号就要准备出科转科室了，出科前都会有个小测试，操作考的是胰岛素的注射，效果还不错，只是有些细节不够到位，理论和操作都考了96，顺利通过考试。出科前还得完成学校发的《临床实习手册》上相关内容，每转一个科室，都会有护理专科实习考核评定及自我的鉴定，以及带教老师的评语和签字。

七月二十日 到SICU（一住七楼）报道
我已经出科了，转到SICU.
先总结下七月二十之前，在第一个科室的实习生活。通过在老年感染·神经内科干部科将近一个月的实习，我从一个什么都不会的小白到一个合格的实习生。在这个科室里，让我熟练掌握打针、输液的技术，学会了如何测生命体征、配药液、配雾化吸入药、配置各种封管液、配置（青霉素、开林的）皮试液、更换尿袋和负压吸引装置、吸痰、膀胱冲洗、做皮试（青霉素）、皮下注射（胰岛素注射），肌内注射、测血糖、安置心电监护仪、当然晨间护理便是家常便饭了。
我并不满足，因为要学的东西还多着呢，要沉得住气。加油，好好学，少说多做，不懂 有机会多向老师请教。
在SICU报道的第一天，感觉这里高大上，有二十多个高危患者，SICU面积之大,还分A区和B区，我在B区，上午做了个大扫除，用纱布和消毒液把病房里所以监护的仪器彻底消毒一遍。然后跟着我的带教老师学习。好多物品在A区，所以要在A、B之间来回走动，不方便。然而不一会儿，护士长把我们组4个人叫到一起说个事，把我们安排到草堂ICU实习，以后我们学校留在省医院的实习生都有可能轮转到草堂ICU实习。
于是乎，当天下午下午就转到了草堂。
省医院草堂病区（原干部疗养院）风景优美、充满生机，完全不像医院。在这里实习，很近，也很方便。

转到草堂ICU 同样第一件事是入科介绍。然后介绍了ICU接收的病人有哪几类。介绍了科室的物品的分布布局与科室的特点。在ICU实习的除了我们小组，还有省卫校的学生。
一来ICU就碰上大抢救，真是很激动。病人出现室颤后，老师们迅速建立的2条静脉通道，紧接着心肺复苏术胸外心脏按压、电除颤进行抢救，经过一下午的努力，把病人的命从死亡的悬崖上拉了回来。
但是遗憾的是，第二天她还是走了，没能够留住她。虽然第二天我休假，但是当我在同学那儿听说之后，心里也挺难受的。多愁善感的我顿时有些感到伤感，心就像纠起的一般，很不是滋味！缓过来几天，才得以恢复。
看来多愁善感也是病，得治！

明天要上班，先到这来，明天下班回来，再更新，么么哒！